Voor werkgevers
Samengesteld verzuim
Van samengesteld verzuim is sprake als een werknemer minder dan vier weken na herstel opnieuw ziek wordt. De ziekteperiodes tellen dan als één periode, ook als de nieuwe ziekte een andere oorzaak heeft. Die telling geldt voor de 104 weken loondoorbetaling, de 42e-weeksmelding bij UWV en de wachttijd voor de WIA. Ligt er vier weken of meer volledig herstel tussen, dan begint een nieuwe periode.
Minder dan 4 weken
tussen herstel en nieuwe ziekmelding: de periodes tellen samen
104 weken
loondoorbetaling over de opgetelde ziekteweken
42 weken
samen ziek: melding bij UWV
299 euro
eerste consult bedrijfsarts, exclusief btw
Onder meer ingeschakeld door
AIDS Healthcare Foundation
FH Infra
Kinderopvang De Wielenweide
Horecagroep Limburg
WRZ Service
Black Pepper Grill
Artventura
Life’s a peach
MMT Transport
Chamayre’s Touch
Samengesteld verzuim: de korte antwoorden
Wat is samengesteld verzuim?
Twee of meer ziekteperiodes met minder dan vier weken ertussen. Ze tellen als één periode voor de loondoorbetaling, de 42e-weeksmelding en de wachttijd voor de WIA.
Telt samengesteld verzuim ook bij een andere oorzaak?
Ja. Wordt de werknemer binnen vier weken na herstel opnieuw ziek, dan tellen de periodes samen, ongeacht de oorzaak. Alleen rond het zwangerschaps- en bevallingsverlof bepaalt de oorzaak of de periodes samentellen.
Hoeveel tijd moet er tussen twee ziekteperiodes zitten voor een nieuwe periode van 104 weken?
Vier weken of meer volledig herstel in het eigen werk. Een werknemer die gedeeltelijk werkt of tijdelijk aangepast werk doet, is nog niet hersteld.
Wanneer moet de 42e-weeksmelding bij samengesteld verzuim?
Als de werknemer samen 42 weken ziek is geweest, uiterlijk de dag daarna. De weken waarin de werknemer volledig werkte, tellen niet mee; de eerste ziektedag kan dus langer dan 42 weken geleden zijn.
Gelden er nieuwe wachtdagen bij samengesteld verzuim?
Nee. Zijn er wachtdagen afgesproken, dan gelden die één keer voor de hele samengestelde periode.
Wanneer tellen ziekteperiodes samen?
Ziekteperiodes tellen samen als er minder dan vier weken, dus minder dan 28 dagen, liggen tussen het herstel en de nieuwe ziekmelding. De oorzaak maakt daarbij niet uit: een werknemer die na een knieoperatie herstelt en drie weken later uitvalt met griep, zit nog in dezelfde periode. De regel staat in artikel 7:629 lid 10 van het Burgerlijk Wetboek; de Ziektewet en de WIA tellen op dezelfde manier.
Herstel betekent volledig hersteld voor het eigen werk. Een werknemer die gedeeltelijk werkt, met een opbouw in uren bezig is of tijdelijk ander werk doet, is nog ziek. Uitval tijdens de re-integratie is daarom geen nieuwe ziekteperiode: de lopende periode gaat door. Pas na vier weken of meer volledig herstel begint de telling bij een nieuwe ziekmelding opnieuw bij nul.
Minder dan 4 weken
Samengesteld verzuim
De nieuwe periode telt op bij de vorige, ook bij een andere oorzaak. De 104 weken en de 42 weken lopen door.
4 weken of meer
Een nieuwe ziekteperiode
Na vier weken of meer volledig herstel begint een nieuwe periode met een eigen telling van 104 weken.
Rekenvoorbeeld samengesteld verzuim
Eerste ziekteperiode
10 weken
Ja
Volledig aan het werk
3 weken
Nee, maar korter dan 4 weken
Tweede ziekteperiode tot de melding
32 weken
Ja
Samen ziek bij de 42e-weeksmelding
42 weken
Voorbeeld. Een onderbreking van vier weken of meer zet de telling terug op nul.
Hoe wordt samengesteld verzuim berekend?
De ziekteweken van alle periodes worden opgeteld; de weken waarin de werknemer volledig werkte, tellen niet mee. Het einde van de 104 weken en het moment van de 42e-weeksmelding schuiven daardoor op met de duur van de onderbrekingen. Als begindatum geldt de eerste ziektedag van de eerste periode.
Een voorbeeld: een werknemer is 10 weken ziek, werkt daarna 3 weken volledig en valt dan opnieuw uit. Na 32 weken in de tweede periode is de werknemer samen 42 weken ziek, 45 weken na de eerste ziektedag. Blijft de werknemer ziek, dan eindigen de 104 weken 107 weken na de eerste ziektedag. Een loonsanctie van UWV of een te late WIA-aanvraag verlengt die termijn.
Wat betekent samengesteld verzuim voor de loondoorbetaling en UWV?
De 104 weken loondoorbetaling lopen over de samengestelde periode. Ook de overgang naar het tweede ziektejaar, waarin de loondoorbetaling vaak lager is, rekent met de opgetelde weken; in de eerste 52 weken is het loon minstens het wettelijk minimumloon. Zijn er wachtdagen afgesproken, dan gelden die één keer voor de hele samengestelde periode.
Voor UWV geldt dezelfde telling. De werkgever doet de 42e-weeksmelding als de werknemer samen 42 weken ziek is, en geeft daarbij de eerste ziektedag van de eerste periode op. Te laat melden kan een boete tot 455 euro opleveren. De wachttijd voor de WIA is ook 104 weken en wordt op dezelfde manier opgeteld. Een werknemer die na bijna twee jaar ziekte herstelt en binnen vier weken opnieuw uitvalt, zit dus nog in dezelfde 104 weken.
Gevolgen van de samentelling
Loondoorbetaling
104 weken over de opgetelde ziekteweken, de eerste 52 weken minstens het minimumloon.
42e-weeksmelding
Na 42 weken samen ziek, met de eerste ziektedag van de eerste periode.
Wachttijd voor de WIA
104 weken, op dezelfde manier opgeteld.
Wachtdagen
Hooguit één keer per samengestelde periode, en alleen als ze zijn afgesproken.
Een nieuwe ziekmelding binnen vier weken
1
Ziekmelding vastleggen
De werkgever legt de nieuwe eerste ziektedag vast en koppelt de melding aan de vorige periode.
2
Bedrijfsarts informeren
De bedrijfsarts krijgt de verzuimgegevens van beide periodes en beoordeelt het verloop.
3
Probleemanalyse of bijstelling
Dreigt langdurig verzuim en is er nog geen probleemanalyse, dan stelt de bedrijfsarts die op; anders volgt advies over bijstelling.
4
Plan van aanpak bijwerken
Werkgever en werknemer stellen het plan op of bij en leggen de afspraken schriftelijk vast.
5
Termijnen bewaken
De 42e-weeksmelding en de WIA-aanvraag rekenen met de opgetelde ziekteweken, niet met de laatste ziekmelding.
Wat betekent samengesteld verzuim voor de Wet verbetering poortwachter?
De stappen van de Wet verbetering poortwachter horen bij de wachttijd van 104 weken, en die wordt samengesteld berekend. Een nieuwe ziekmelding binnen vier weken is daarom geen nieuw begin: het re-integratiedossier, de probleemanalyse en het plan van aanpak lopen door. Bij de WIA-aanvraag beoordeelt UWV de re-integratie over de hele wachttijd.
Blijkt pas na zes weken ziekte dat langdurig verzuim dreigt, dan vraagt de werkgever direct een oordeel van de bedrijfsarts. Bij een reeks korte periodes komt dat moment vaak pas in een latere periode. Verandert het verloop, dan adviseert de bedrijfsarts over bijstelling van het plan van aanpak, en werkgever en werknemer stellen het plan binnen twee weken bij.
Hoe werkt samengesteld verzuim rond zwangerschaps- en bevallingsverlof?
Rond het zwangerschaps- en bevallingsverlof bepaalt de oorzaak wel of periodes samentellen. Was de werknemer direct voor het verlof ziek en is die direct na het verlof nog ziek, dan tellen beide periodes samen als de ongeschiktheid uit dezelfde oorzaak voortkomt. Bij een andere oorzaak begint na het verlof een nieuwe periode. Het verlof zelf telt niet mee voor de 104 weken en niet voor de 42 weken.
Had de werkgever al een 42e-weeksmelding gedaan en is de werknemer na het verlof nog ziek door dezelfde oorzaak, dan meldt de werkgever dat opnieuw bij UWV, met de melding voor voortdurende ziekte na zwangerschaps- en bevallingsverlof. Ziekte door de zwangerschap of de bevalling valt onder de vangnetregeling; de Ziektewet-uitkering is dan 100 procent van het dagloon. Of de ziekte na het verlof dezelfde oorzaak heeft, is een medische vraag die de werkgever voorlegt aan de bedrijfsarts.
Dezelfde oorzaak
De periodes tellen samen
Ziek direct voor en direct na het verlof door dezelfde oorzaak: de periodes tellen samen tot 104 weken. Het verlof zelf telt niet mee.
Andere oorzaak
Een nieuwe ziekteperiode
Ziek na het verlof door een andere oorzaak: de periodes tellen niet samen en er begint een nieuwe periode.
Samengesteld of frequent
Ziekmeldingen met minder dan 4 weken ertussen
Samengesteld
De weken tellen op richting de 42e week en de 104 weken
Ziekmeldingen met 4 weken of meer ertussen
Losse periodes
Elke periode begint opnieuw bij nul
Vaak kort ziek, met korte of lange tussenpozen
Frequent verzuim
Aanleiding voor een gesprek en advies van de bedrijfsarts
Wat is het verschil tussen samengesteld verzuim en frequent verzuim?
Frequent verzuim gaat over hoe vaak een werknemer zich ziek meldt; samengesteld verzuim gaat over hoe de ziekteperiodes worden geteld. Een werknemer die vaak kort ziek is en telkens vier weken of meer tussen de meldingen heeft, verzuimt frequent, maar elke melding is dan een nieuwe periode. Liggen de meldingen dichter op elkaar, met minder dan vier weken ertussen, dan is het verzuim ook samengesteld.
Dat verschil heeft gevolgen. Bij samengesteld verzuim tellen ook korte meldingen op, zodat een werknemer met veel losse ziekmeldingen de 42 weken kan bereiken zonder ooit lang achter elkaar ziek te zijn. Een werkgever die alleen per melding telt, ziet de 42e-weeksmelding dan niet aankomen. Een gesprek over het patroon en advies van de bedrijfsarts horen bij beide situaties.
Wat moet de werkgever vastleggen bij samengesteld verzuim?
Om de regel toe te passen, zijn per periode de data nodig. De werkgever legt van elke ziekmelding de eerste ziektedag en de dag van volledig herstel vast, en rekent bij een nieuwe melding uit hoeveel dagen ertussen liggen. Dreigt langdurig verzuim, dan houdt de werkgever ook een dossier bij met de gegevens, documenten en correspondentie over het verloop, de feitelijk gewerkte uren en de stappen in de re-integratie.
Is de werknemer na een 42e-weeksmelding weer volledig aan het werk, dan raadt UWV aan de werknemer ook daar beter te melden. Zonder betermelding blijft de werknemer bij UWV als ziek geregistreerd en volgt later een brief over de WIA-aanvraag. Een nieuwe ziekmelding bij UWV kan pas als er geen oude melding meer openstaat. Krijgt de werknemer een Ziektewet-uitkering, dan is betermelden verplicht.
Verzuimadministratie bij samengesteld verzuim
De eerste ziektedag en de hersteldatum van elke periode
Het aantal dagen tussen herstel en een nieuwe ziekmelding
Of de werknemer volledig hersteld was in het eigen werk, of gedeeltelijk of in aangepast werk aan de slag
De feitelijk gewerkte uren tijdens de re-integratie
De opgetelde ziekteweken, de datum van de 42e-weeksmelding en het einde van de 104 weken
De adviezen van de bedrijfsarts, het plan van aanpak en de bijstellingen in één dossier
Ziek- en betermeldingen bij UWV, ook de betermelding na een 42e-weeksmelding
De bedrijfsarts bij een nieuwe ziekmelding
Beoordeling van de belastbaarheid
Wat de werknemer nog kan, gezien het verloop van beide periodes.
Probleemanalyse of bijstelling
Een probleemanalyse als langdurig verzuim dreigt, of advies over bijstelling van het plan van aanpak.
Advies over de opbouw
Een opbouw in uren en taken die past bij wat de werknemer aankan.
Wat doet de bedrijfsarts bij samengesteld verzuim?
Bij een nieuwe ziekmelding binnen vier weken beoordeelt de bedrijfsarts wat de werknemer nog kan en hoe dat zich verhoudt tot de vorige periode. De werkgever hoort de functionele beperkingen en het advies, niet de diagnose. Dreigt het verzuim langdurig te worden, dan stelt de bedrijfsarts een probleemanalyse op of adviseert die over bijstelling van het plan van aanpak.
Bij Flexbedrijfsarts kost een eerste consult 299 euro, een consult met probleemanalyse 359 euro en een vervolgconsult 239 euro, exclusief btw. Het consult vindt op locatie of via beeldbellen plaats; de arts bepaalt of een bezoek aan de werkplek nodig is. De 42e-weeksmelding bij UWV kan ook via Flexbedrijfsarts, voor 180 euro.
Onze tarieven
Losse tarieven, exclusief btw. Geen abonnement en geen bedrag per medewerker.
Eerste consult bedrijfsarts
beoordeling na een nieuwe ziekmelding
299 euro
Consult met probleemanalyse
als langdurig verzuim dreigt
359 euro
Vervolgconsult
op locatie of via beeldbellen
239 euro
Plan van aanpak
opstellen of bijstellen, door een casemanager
210 euro
UWV ziekmelding 42e week
met de eerste ziektedag van de samengestelde periode
180 euro
Veelgestelde vragen
Vragen over samengesteld verzuim
Wat is samengesteld verzuim?
Samengesteld verzuim zijn twee of meer ziekteperiodes die elkaar opvolgen met minder dan vier weken ertussen. Ze tellen als één periode voor de 104 weken loondoorbetaling, de 42e-weeksmelding en de wachttijd voor de WIA. Andere namen zijn doorlopend verzuim en ketenverzuim.
Hoeveel tijd moet er tussen twee ziekmeldingen zitten voor een nieuwe ziekteperiode?
Vier weken of meer volledig herstel in het eigen werk. Bij minder dan vier weken tellen de periodes samen. Een nieuwe ziekmelding is altijd mogelijk; het gaat alleen om de telling.
Telt samengesteld verzuim ook als de werknemer door een andere oorzaak ziek wordt?
Ja. Binnen vier weken na herstel tellen de periodes samen, ongeacht de oorzaak. Alleen bij ziekte direct voor en na het zwangerschaps- en bevallingsverlof is dezelfde oorzaak een voorwaarde.
Hoe wordt samengesteld verzuim berekend?
De ziekteweken van alle periodes worden opgeteld; de weken waarin de werknemer volledig werkte, tellen niet mee. Begindatum is de eerste ziektedag van de eerste periode. Het einde van de 104 weken schuift op met de duur van de onderbrekingen.
Hoe berekent een werkgever het einde van de wachttijd bij samengesteld verzuim?
De werkgever telt de ziekteweken van alle samengestelde periodes op; de wachttijd eindigt als die samen 104 weken zijn. Elke week volledig werk schuift het einde een week op. Een loonsanctie van UWV of een te late WIA-aanvraag verlengt de termijn verder.
Wat gebeurt er als een werknemer tijdens de re-integratie weer uitvalt?
Dan loopt dezelfde ziekteperiode door, omdat de werknemer nog niet volledig hersteld was. De bedrijfsarts beoordeelt de belastbaarheid opnieuw en werkgever en werknemer stellen het plan van aanpak zo nodig bij.
Wat gebeurt er als een werknemer na bijna twee jaar ziekte binnen vier weken opnieuw ziek wordt?
Dan tellen de periodes samen en valt de nieuwe ziekte binnen dezelfde 104 weken. Er begint geen nieuwe periode van twee jaar loondoorbetaling. Pas na vier weken of meer volledig herstel begint een nieuwe periode.
Gelden er nieuwe wachtdagen bij samengesteld verzuim?
Nee. Wachtdagen mogen alleen als ze in de arbeidsovereenkomst of cao zijn afgesproken, hooguit twee, en dan één keer voor de hele samengestelde periode.
Telt het zwangerschapsverlof mee bij samengesteld verzuim?
Nee. Het zwangerschaps- en bevallingsverlof telt niet mee voor de 104 weken en de 42 weken. Ziekte direct voor en direct na het verlof telt alleen samen als die dezelfde oorzaak heeft.
Moet een werkgever een werknemer na de 42e-weeksmelding beter melden bij UWV?
Wettelijk is dat niet verplicht, maar UWV raadt het aan. Zonder betermelding blijft de werknemer als ziek geregistreerd en volgt later een brief over de WIA-aanvraag; een nieuwe ziekmelding kan pas als de oude is afgesloten. Bij een Ziektewet-uitkering is betermelden wel verplicht.
Wat als een ex-werknemer binnen vier weken na het einde van het dienstverband ziek wordt?
Is er geen nieuwe werkgever, dan kan de ex-werknemer alsnog recht hebben op een Ziektewet-uitkering. Dat kan gevolgen hebben voor de vorige werkgever, bijvoorbeeld via de premie Werkhervattingskas.
Wat kost een bedrijfsarts bij samengesteld verzuim?
Bij Flexbedrijfsarts kost een eerste consult 299 euro, een consult met probleemanalyse 359 euro en een vervolgconsult 239 euro, exclusief btw. De 42e-weeksmelding bij UWV kost 180 euro.
Laatst bijgewerkt op 8 oktober 2026.
Verder lezen
Meer over de regels bij ziekte: loondoorbetaling bij ziekte, frequent verzuim, Wet verbetering poortwachter, vangnetregeling en ziek uit dienst, of bekijk alle tarieven.
Advies bij samengesteld verzuim
Beschrijf de situatie. Op werkdagen bellen we binnen 2 uur terug en binnen 24 uur is een bedrijfsarts gekoppeld.